依照登錄中心的配對通知需來醫院進行移植的病患
台灣現今等待器官移植了人高達近萬人,然而即使各方宣導努力,每年捐贈者卻僅300多人,形成極大落差;宗教信仰和傳統觀念讓許多人無法接受捐贈器官,家人離世的痛也讓家屬不願意再讓其多挨這刀,但這社會上每天都有無數人,因為等不到器官而撒手人寰。
肺臟
55人等待中
肝臟
1088人等待中
心臟
206人等待中
腎臟
7673人等待中
透析台灣器捐環境
可捐贈的器官有哪些?
小腸
7人等待中
胰臟
119人等待中
當前台灣可器捐的器官共6種,分別是心、肝、肺、小腸、胰臟和腎臟,其中腎臟及肝臟可以接受三等親內的活體移植,但其他的器官僅能等待大愛移植,因此需要耗費更多的時間等待,然而多半的器官能等待新器官移植的時間不多,以心臟為例,少則幾天,多則幾周,就有可能病情惡化和併發症不治。
為什麼活體器官移植數差那麼多?
腎臟從1995年開始進行健保給付,再加上只要定期洗腎治療,即使數十年也不會有生命上的危險,導致民眾對於腎臟移植的積極度遠低於肝臟,且腎臟不同於肝臟切半可以再生,腎取走一顆後便不會重新生長,因此醫生在遇到腎臟問題的病人,主要還是以血液透析、腹膜透析方式來做治療,並等待腎臟配對移植;近年來國人肝臟的相關疾病越來越多,B型肝炎和C型肝炎可以依靠藥物的治療,但若肝硬化則無法藉由任何治療回逆,致死率也急速飆升,因此親屬間活體肝臟捐贈數一路攀升,在2018年來到致高點,縱然2019年也些微下降,但仍是居高不下。
器官捐贈前 該做什麼呢?
器官捐贈雖然是病人「腦死」的狀況下進行,但整體的流程小心又謹慎,因為器官難得,每一步驟都需要專業人士評估討論,並與主治醫師和家屬進行再三的確認及溝通,才能著手進行。
第一步驟
發現可能的捐贈者
第二步驟
評估及告訴家屬
第三驟
評估捐贈者
第四步驟
器官勸募
第一步驟
發現可能的捐贈者
第二步驟
評估及告訴家屬
第三驟
評估捐贈者
第四步驟
器官勸募
讓家屬有心理準備,並進行初步評估,掌握病患狀況
醫師、社工師和協調師三方共同與家屬進行勸募並輔導家屬情緒。
醫院內各科醫護人員在發現疑似符合捐贈條件且身體狀況不佳的病患,會主動通知院內器官小組或相關醫師及社工人員。
再次進行評估,若適合則會開始著手進行勸募,同時妥善照顧捐贈者。
STEP、1
事前準備
STEP、1
事前準備
依照登錄中心的配對通知需來醫院進行移植的病患
通知移植登錄中心進行配對並通知移植病患手術排成
家屬須在術前簽署同意書,若捐贈者為意外,則需要向警察局進行備案
第一次腦判4小時進行第二次腦死判定
並請檢察官勘驗
腦死判定需兩位不同科別的醫師共同判定
第五步驟
簽署同意書並報案
第六步驟
通報登錄中心
進行第一次腦死判定
第七步驟
進行配對及通知
第八步驟
通知檢察官 進行二次腦判
第五步驟
簽署同意書並報案
第六步驟
通報登錄中心
進行第一次腦死判定
第七步驟
進行配對及通知
第八步驟
通知檢察官 進行二次腦判
STEP、2
術前準備
STEP、2
術前準備
第九步驟
進行器官摘除
第十步驟
辦理出院 關懷家屬
依照登錄中心的配對通知需來醫院進行移植的病患
第九步驟
進行器官摘除
第十步驟
辦理出院 關懷家屬
協助家屬辦理出院,並關心家屬情緒,進行心理輔導
依類別摘取器官
STEP、3
術後關照
STEP、3
術後關照
腦死還有呼吸 那到底是活是死?
在中華民國的法律中,並沒有對「死亡」訂定確切的標準,病人是否死亡,都是讓醫生自行判斷,而「腦死」僅適用於器官捐贈,且腦死的判定器官移植的醫生並不能參與,而是由兩位神經科和其他科的醫生,共同判定。
所謂的腦死,就是腦幹死亡;人在受到傷害,例如出血、外傷等,就會引發腦腫脹,顱內壓上升,導致血液無法到達腦部,造成腦細胞缺氧而死,但腦細胞是不可增生的,一旦死亡就再也不可逆,而腦幹死亡後,人的心跳跟呼吸就會在極短的時間內停止,進而達成傳統的「死亡」,至於器官捐贈為確保器官可用,因此會用呼吸器維持捐贈者的呼吸,直到進開刀房取出器官,才會有「還在呼吸」卻已「死亡」的錯覺,但該病患已確定無自呼能力了。
面對器官捐贈和移植,無論是腦死,抑或是買賣器官,都是民間對於器官捐贈的謠傳和誤解,為了一次釐清民眾對於器官捐贈和移植的困惑,器官捐贈移植登錄中心執行長偕同夫人和組員,特別至世新大學以直播方式與大家會談,剖析台灣當前對於器官捐贈的困難之處,望社會大眾共同為器官捐贈盡一份心力,將愛遺留在人間。
執行長 與器捐有約
器官捐贈及一直都需要耗費大量的時間跟經驗才能完成,在亞洲排名第二的台灣醫院制度完整,醫師經驗豐富,但在長期器官供不應求的狀況下,醫師只能鑽研各種醫療技術來受惠更多人。
測驗瞭解多少
經過上述的介紹,相信大家對於器官捐贈有了進一步的了解,現在就來測試看看瞭解了多少,也歡迎進一步推廣,讓台灣的器捐環境逐漸進步,也讓社會有了更多愛。